Intervención de enfermería en pacientes con hemorragia intraparenquimatosa en la Atención Secundaria de Salud

Introducción: La hemorragia intraparenquimatosa, se encuentra entre los accidentes cerebrovasculares que representan un problema de salud mundial. El conocimiento y las habilidades del personal de Enfermería en Atención Secundaria de Salud, facilitan el diagnóstico, tratamiento, cuidado y prevención de complicaciones. Objetivo: Evaluar el nivel cognoscitivo del personal de Enfermería sobre hemorragia intraparenquimatosa, diagnósticos enfermeros y cuidados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, contextualizado al servicio de Urgencias del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech en la provincia Camagüey, desde enero 2019 a diciembre de 2022. El universo estuvo constituido por 49 enfermeros(as) de todas las categorías y turnos laborales. Se combinaron métodos cualitativos y cuantitativos, se aplicó como instrumento de investigación un cuestionario de conocimientos en forma de test-re test, el cual fue validado por grupo nominal. La información se procesó en unsoftware, según la estadística descriptiva y frecuencias. Resultados: En la evaluación cualitativa del cuestionario de conocimientos aplicada en el diagnóstico resultó que el 87 % de los cursistas fueron evaluados entre regular y mal. En la evaluación cualitativa final 89 % fueron evaluados entre excelente y bien, al incidir de forma negativa en la no aplicación de diagnósticos enfermeros y cuidados según el nivel de consciencia. Conclusiones: El diagnóstico inicial demostró que existen insuficiencias en el nivel de cognoscitivo de los enfermeros sobre la hemorragia intraparenquimatosa, diagnóstico enfermero y cuidado, se aplicó un programa de capacitación que mejoró de manera significativa el nivel de conocimientos del personal que participo en el estudio.

Introduction: Intraparenchymal hemorrhage is among the strokes that represent a global health problem. The knowledge and skills of nursing staff in Secondary Health Care facilitate diagnosis, treatment and care to avoid complications. Objective: To evaluate the cognitive level of nursing staff about intraparenchymal hemorrhage, nursing diagnoses and care. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out, contextualized in the Emergency Service of the Manuel Ascunce Domenech University Hospital in the province of Camagüey, from January 2019 to December 2022. Universe consisting of 49 nurses of all categories and work shifts. Qualitative and quantitative methods were combined, a knowledge questionnaire was applied as a research instrument in the form of test - re test, which was validated by nominal group. The information was processed in a statistical software, according to descriptive statistics, and frequencies. Results: In the qualitative evaluation of the knowledge questionnaire applied in the diagnosis, it turned out that 87% of the students were evaluated between fair and bad. In the final qualitative evaluation, 89% were evaluated between excellent and good, with a negative impact on the non-application of nursing diagnoses and care according to the level of consciousness. Conclusions: The initial diagnosis showed that there are deficiencies in the cognitive level of the nurses regarding intraparenchymal hemorrhage, nursing diagnosis and care, a training program was applied that significantly improved the level of knowledge of the personnel who participated in the study.

Necesidad de cuidados continuos en personas con cáncer de pulmón avanzado / The Need for Continuous Care in People with Advanced Lung Cancer

Introducción: El cáncer de pulmón constituye un problema sanitario a nivel mundial, a pesar de los avances tecnológicos y terapéuticas en oncología, hay un alto porcentaje de personas que se diagnostican en estadios avanzados de la enfermedad, las cuales tienen una mayor demanda de cuidados continuos. Objetivo: Identificar la necesidad de cuidados continuos en personas con cáncer de pulmón avanzado. Métodos: Revisión sistemática realizada durante enero a julio del 2021. Se realizó análisis de contenido de documentos, que incluyó artículos originales y de revisión publicados desde 2010 hasta 2021 en las bases de datos SciELO, Google Scholar y Elsevier. Se elaboró la pregunta guía a través del acrónimo PICo. La estrategia de búsqueda se realizó mediante los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) "Personal de enfermería", "Neoplasia de pulmón" y "cuidados de enfermería" y el operador booleano AND. Se utilizó el diagrama de flujo (PRISMA) para la formulación de la estrategia de búsqueda, se identificaron y revisaron 77 artículos, de los que fueron útiles 12 de la evolución de la categoría. Conclusiones: El análisis realizado referido a la necesidad de los cuidados continuos en personas con cáncer de pulmón avanzado permitió definición operativa de esta categoría, a partir de las características de esta entidad y la demanda que enfrentan los servicios de hospitalización y los profesionales de enfermería en correspondencia con la satisfacción de necesidades de estas personas, y permitió establecer un acercamiento en los referentes teóricos que sustentan el tema(AU)

Introduction: Lung cancer is a worldwide health problem; despite technological and therapeutic advances in oncology, there is a high percentage of people diagnosed in advanced stages of the disease, which have a greater demand for continuous care. Objective: To identify the need for continuous care in people with advanced lung cancer. Methods: A systematic review was conducted from January to July 2021. Document content analysis was performed, including original and review articles published from 2010 to 2021 in the SciELO, Google Scholar and Elsevier databases. The guiding question was elaborated using the acronym PICo. The search strategy was performed using the Health Sciences Descriptors (DeCS) Personal de enfermería [nursing personnel], Neoplasia de pulmón [lung neoplasia], and cuidados de enfermería [nursing care], together with the Boolean operator AND. The PRISMA flowchart was used for the formulation of the search strategy; 77 articles were identified and reviewed, of which 12 from the category evolution. Conclusions: The carried out analysis regarding the need for continuous care in people with advanced lung cancer allowed the operational definition of this category, based on the characteristics of this entity or the demand faced by hospitalization services and nursing professionals in correspondence with the satisfaction of needs of these people, as well as it allowed establishing an approach within the theoretical references that support the topic(AU)

Cura local con apiterapia en una paciente con ántrax / Local cure with apitherapy in a patient with anthrax

Se describe el caso clínico de una paciente de 67 años de edad, quien ingresa en el en Servicio de Dermatología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" con diagnóstico de ántrax en región posterosuperior del tórax. Se realiza necrectomía y radiografía simple de tórax que muestra un derrame pleural izquierdo de gran cuantía; por tanto, se traslada al Servicio de Neumología donde se le diagnostica neoplasia de pulmón. La infección de piel se trató con antimicrobianos de uso parenteral y curas locales con miel de abejas, así se logró la resolución total de la lesión.

The case report of a 67 years patient who was admitted in the Dermatology Service of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital with diagnosis of anthrax in postero-superior region of the thorax is described. A necrectomy and simple x-ray of thorax are carried out that which show a significant left pleural effusion; therefore, he was transferred to the Pneumology Service where he is diagnosed with lung neoplasia. The skin infection was treated with antimicrobials of parenteral use and local cures with honey, thus, the total resolution of the lesion was achieved.

Aspectos bioéticos en pacientes con cáncer de pulmón / Bioethical aspects in patients with lung cancer

Se realizó un estudio descriptivo, observacional, prospectivo y transversal de 50 pacientes con cáncer de pulmón -- diagnosticada clínica, radiológica, tomográfica e histológicamente --, quienes fueron ingresados en el Servicio de Neumología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, durante el año 2011, bajo tratamiento oncoespecífico, a fin de identificar los aspectos bioéticos relacionados con la información ofrecida sobre el diagnóstico a los afectados en estadios IIIA, IIIB y IV de la enfermedad. Como resultados de la serie figuraron: una mayor frecuencia del grupo etario de 61-70 años y del sexo masculino, así como una superioridad del índice de Karnofsky en los que recibían tratamiento ambulatorio más de 50 % del tiempo. Los pacientes fueron informados con mayor frecuencia sobre el proceso inflamatorio pulmonar, los quistes pulmonares y la afección micótica; también, la gran mayoría tenía conocimientos acerca del tratamiento oncoespecífico, la cantidad de ciclos que les correspondían y las reacciones adversas a los fármacos. Los principios de bioética más conocidos en orden decreciente fueron: justicia, beneficencia, autonomía y no maleficencia.

A descriptive, observational, prospective and cross sectional study of 50 patients with lung cancer -- who were diagnosed clinically, radiologically, tomographically and histologically -- admitted in the Pneumology Service of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out during the year 2011, under specific oncological treatment, in order to identify the bioethical aspects related to the information offered on the diagnosis of those affected in stadiums IIIA, IIIB and IV of the disease. As results of the series there were: higher frequency of the age group 61-70 years and of the male sex, as well as superiority in Karnofsky index in those who received ambulatory treatment more than 50% of the time. Patients were informed with more frequency on the lung inflammatory process, the lung cysts and the fungal disorders; also, the great majority had knowledge about the specific oncological treatment, the quantity of cycles to receive and the adverse reactions to drugs. The most known bioethical principles in decreasing order were: justice, charity, autonomy and non malice.